스포츠손상 교통사고이후........
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평소 허리가가끔 안조을때 다니던 한의원이있습니다
디스크같긴했는데 심하게다친적도없고
좀안좋다싶으면 그한의원에서 치료받으면
금새 회복이되었죠...
헌데 작년 11월에 그한의원을 다녀오는중에
뒷차에 세게 받히는 사고가났어요
2주동안 병원에입원하다가 mri를찍었는데
디스크로나오네요
지금은 상대보험회사에서 부담하니까
한의원에서 치료를하고있습니다만
혹시 이곳으로 옮기면 치료가가능한지요
문제는 상대보험회사에서
지불보증으로 100%지급이가능하냔데.....
담당자에게 큰병원에서 의사소견서를받아서
(내용-디스크가있었던건 사실이지만 환자의 상태로볼때
사고의 기여도가 50%이상이다...)
얘기를했더니 자기네도 나름 심사를한다고......
큰 한방병원에얘기했더니
자기네는 합의가끝나고와야 디스크치료도 같이한다하길래
고민이거든요......
혹시 이런절차에 문제없는가해서요....
A
답변자 : 535
답변일시 : 2010-04-12 16:52
이정현님 안녕하세요~하늘병원입니다.
저희 하늘스포츠의학클리닉을 찾아주셔서 대단히 감사합니다~
우선 상기 질문에 대해 말씀드리겠습니다.
보험회사 지불보증이 있는 경우에는 해당하는 범위내에서 진료 및 치료가 가능합니다. 여기서 해당하는 범위라는 것은 급여가 되는 부분이기 때문에 의료보험이 적용이 안되시는 부분에 대해서는 지불보증이 안됩니다. 따라서 그 부분은 환자분 본인이 지불하셔야 합니다. 또한 사고 기여도 50%에대해 보험회사에서 심사를 하기 때문에 우선은 자비로 치료를 받으신 후 보험회사에서 결정이 나는 부분에 대해 보험회사와 상의를 하는 것이 좋겠습니다.
도움이 되셨길 바라며 다른 궁금한 점이 있으시면 1544-7588 기획관리부로 전화 주시기 바랍니다.^^
저희 하늘스포츠의학클리닉을 찾아주셔서 대단히 감사합니다~
우선 상기 질문에 대해 말씀드리겠습니다.
보험회사 지불보증이 있는 경우에는 해당하는 범위내에서 진료 및 치료가 가능합니다. 여기서 해당하는 범위라는 것은 급여가 되는 부분이기 때문에 의료보험이 적용이 안되시는 부분에 대해서는 지불보증이 안됩니다. 따라서 그 부분은 환자분 본인이 지불하셔야 합니다. 또한 사고 기여도 50%에대해 보험회사에서 심사를 하기 때문에 우선은 자비로 치료를 받으신 후 보험회사에서 결정이 나는 부분에 대해 보험회사와 상의를 하는 것이 좋겠습니다.
도움이 되셨길 바라며 다른 궁금한 점이 있으시면 1544-7588 기획관리부로 전화 주시기 바랍니다.^^