추간판탈출증 및 추간공 협착 교통사고 재활치료는 어떻게 하나요 > 의료상담

안녕하세요. 자동차 사고 치료 관련 답변 입니다.

도수치료는 비급여 항목으로 자동차보험으로 보험처리가 불가합니다. (급여 항목 내에서만 보장 가능)

단순물리치료와 급여 항목에 한한 기본 재활운동치료를 받으실 수 있습니다.

자세한 사항은 유선상 문의 주십시요 070-4619-0910(자보담당자)


자동차보험 Q&A


1. 교통사고가 나셨군요! 접수 절차는 이렇습니다.

- 사고접수 -> 대인접수 ->대인접수 번호 확인 후 병원 내원
*교통사고 시 보통은 사고 당시에는 통증이 없다가 2~3일 이후 발생하는 경우가 있습니다. 사고 당시 통증이 없거나 미세한 것 같더라도 병원에 내원하여 상태를 확인 하시는 것이 좋습니다.


2. 교통사고가 났는데 하늘병원에서 치료 가능한가요?

- 가능합니다. 물리치료, 수액, 주사, 약, 운동 치료 등 요양급여에서 보장하는 항목 안에서 치료가 가능합니다.

허리디스크를 치료 받으시는 경우, 우선 기본적으로는 전기 치료 등을 이용한 물리치료와 함께 견인치료 혹은 감압치료와 같은 물리적 요법을 먼저 고려하게 됩니다. 여기에 환자 분의 상태를 분석하여 운동치료 혹은 스포츠재활(부설기관) 요법 등이 추가 되기도 합니다.
어떠한 치료를 주치의가 처방 하느냐에 따라 조금씩 달라질 수 있겠습니다.



3. 교통사고가 났는데 돈은 누가 내나요?

- 대인 접수가 되셨다면 자동차 보험회사에서 지불보증서라는 것을 병원에 보낸 후 환자분의 치료비를 지원하게 됩니다.

*지불 보증 범위 : 기본물리치료, 수액, 주사, 약, 운동 치료 등 요양급여에서 보장하는 항목


4. 통증이 있어 MRI등 정밀 검사를 받아보고 싶은데요?

- 객관적인 이학적 검사 결과에 따라 의사 판단 하에 검사 여부가 결정 됩니다.


5. 치료를 받아도 계속 아픈데 정밀검사는 할 수 없나요?

- 보존적 치료 하에 통상적인 관찰기간이 지난 후에도 통증이 지속될 경우 의사판단 하에 검사 여부가 결정됩니다.

관찰기간 : CT - 3~4일 이상 MRI - 7일 이상


6. 비급여 치료를 받고 싶은데요?

- 자동차 보험급여 기준에 해당되는 비급여 항목이 아니기 때문에 비급여 치료는 어렵습니다.


7. 건강보험으로 치료받을 수 있나요?

- 환자분께서 건강보험으로 진료를 원하시는 경우에는 급여제한 여부 조회서를 작성하신 후 건강보험으로 진료를 진행해 드릴 수 있습니다.


8. 급여제한여부 조회서란?

- 환자의 보험적용에 대하여 병원이 임의로 판단하지 않고 심사평가원에 해당건강보험적용에 대하여 적정성 여부를 의뢰하는 것.


9. 입원해서 치료를 받고 싶은데요?

- 입원 치료는 진료 시 의사 판단 하에 환자분의 상태가 입원치료에 적합한 증상인지 여부를 판단하여 결정됩니다.


10. 보험회사와 합의 후 치료는 어떻게 진행되나요?

- 합의를 하셨다 하더라도 동일 상병의 치료를 진행 하실 경우 합의금에 향후치료비용이 포함되어 있으므로 환자분이 직접 수납을 하셔야합니다.