칼럼 아킬레스건염 Achilles Tendinitis
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발뒤꿈치통증을 유발하는 대표적인 질환은 아킬레스건염과 족저근막염이 있습니다. 각 질환의 원인과 통증 양상은 다르나 모두 발뒤꿈치 뼈에 부착된 건/근막에 원인을 두고 있습니다. 아킬레스건은 우리가 뛰거나 달리기 위해 필수적인 힘줄로 문제가 발생 시 운동이나 스포츠 활동에 제약이 많습니다.
갑작스러운 부하 : 갑작스러운 운동시간, 강도의 증가로 - [평소 운동을 안 하다가 갑자기 과격한 운동 or 몰아서 하는 경우] 또는 [급격한 체중 증가로 인한 부하]
퇴행 : 발뒤꿈치 아킬레스건이 붙어 있는 부분의 퇴행으로 반복적인 마찰 발생
그 밖에도 잘못된 걸음걸이나 신발(작은 신발, 굽이 높은 구두) 등이 원인을 제공할 수 있겠습니다.
- 진료 후, X-RAY 또는 초음파 검사를 통해 확인 된 병변이 있는 부위에 2400타 정도의 충격파를 적용합니다. 1주 2회 간격으로 실시하며 치료시 간은 10분 내외입니다.
(환자의 상태와 병변의 정도에 따라 치료가 변 경될 수 있습니다.)
Q. 충격파치료기 중 FOCUS Type과 Radial Type의 차이점은 무엇인가요?
-방사형 충격파 치료기(Radial)는 Low-energy shockwave이며 연 부조직 및 넓은 근육 부위에 효과적 인 반면 집중형 충격파 치료기(Focus)는 High-energy shockwave 심부 조직 깊숙한 환부 및 석회화된 조직에 효과적인 차이가 있습니다.
① 환자는 발목을 굽혀준 상태에서 엎드려 준비합니다.
② 발뒤꿈치 안쪽에서 시작해 종아리 중간 부분 까지 붙여줍니다.
③ 발뒤꿈치 바깥쪽에서 시작해 아킬레스건 안쪽(반대쪽)으로 붙여줍니다. ④ 두번째 테이프의 반대로 안쪽에서 시작해 교차시켜 아킬레스건 바깥으로 붙여줍니다. ⑤ 고정력을 높여주기 위 해 아킬레스 중간부위에 덧붙여 줍니다.
→ 무릎을 곧게 편 상태에서 수건/ 세라 밴드 등을 발 앞볼에 걸치고 종아리 스 트레칭을 시켜줍니다.
→ 계단이나 스텝퍼에 한쪽 발을 살짝 걸쳐 올려놓은 상태에서 발끝을 올렸다 내렸다 반복시켜줍니다.
원인
반복적인 부하 : 평소 달리기, 등산 등의 운동 등을 지나치게 오래 반복적으로 하는 경우 건에 미세 파열, 염증이 발생할 수 있습니다.갑작스러운 부하 : 갑작스러운 운동시간, 강도의 증가로 - [평소 운동을 안 하다가 갑자기 과격한 운동 or 몰아서 하는 경우] 또는 [급격한 체중 증가로 인한 부하]
퇴행 : 발뒤꿈치 아킬레스건이 붙어 있는 부분의 퇴행으로 반복적인 마찰 발생
그 밖에도 잘못된 걸음걸이나 신발(작은 신발, 굽이 높은 구두) 등이 원인을 제공할 수 있겠습니다.
[충격파의 적응증 및 효과]
| 적응증 | 충격파 치료 효과 |
|
1.어깨통증(오십견, 석회화건염, 회전근개염) 2.팔꿈치통증(테니스 엘보, 골프 엘보) 3.무릎통증(슬개건염) 4.족저근막염 5.아킬레스건염 6.근막통증 증후군 7.엉덩이 통증 (좌골결절염, 점액낭염, 대퇴골두 무혈성괴사) |
1.충격파 자극을 통한 신생혈관의 생성 촉진 및 혈액의 흐름 촉진 2.신경섬유 자극을 통한 관문조절로 진통작용 및 통증역치 증가 3.자극으로 인한 미세상처의 회복을 유도하여 손상된 조직의 함께 회복을 도모 4.세포를 진동시켜 조직재생을 활성화 시킴 5.충격파 에너지를 이용해 석회질 등의 이물질을 분쇄하여 통증 완화 |
[충격파 Q&A]
Q. 체외충격파 치료는 어떻게 진행이 되나요?- 진료 후, X-RAY 또는 초음파 검사를 통해 확인 된 병변이 있는 부위에 2400타 정도의 충격파를 적용합니다. 1주 2회 간격으로 실시하며 치료시 간은 10분 내외입니다.
(환자의 상태와 병변의 정도에 따라 치료가 변 경될 수 있습니다.)
Q. 충격파치료기 중 FOCUS Type과 Radial Type의 차이점은 무엇인가요?
-방사형 충격파 치료기(Radial)는 Low-energy shockwave이며 연 부조직 및 넓은 근육 부위에 효과적 인 반면 집중형 충격파 치료기(Focus)는 High-energy shockwave 심부 조직 깊숙한 환부 및 석회화된 조직에 효과적인 차이가 있습니다.
[아킬레스건염 테이핑]
① 환자는 발목을 굽혀준 상태에서 엎드려 준비합니다.
② 발뒤꿈치 안쪽에서 시작해 종아리 중간 부분 까지 붙여줍니다.
③ 발뒤꿈치 바깥쪽에서 시작해 아킬레스건 안쪽(반대쪽)으로 붙여줍니다. ④ 두번째 테이프의 반대로 안쪽에서 시작해 교차시켜 아킬레스건 바깥으로 붙여줍니다. ⑤ 고정력을 높여주기 위 해 아킬레스 중간부위에 덧붙여 줍니다.
[아킬레스건 스트레칭]
→ 무릎을 곧게 편 상태에서 수건/ 세라 밴드 등을 발 앞볼에 걸치고 종아리 스 트레칭을 시켜줍니다.
→ 계단이나 스텝퍼에 한쪽 발을 살짝 걸쳐 올려놓은 상태에서 발끝을 올렸다 내렸다 반복시켜줍니다.
