삼각 섬유연골 복합체 (TFCC)는 수근골과 척골 사이에 위치하고, 원위부 요척골 관절의 안정성을
담당하고 있습니다. ‘복합체’는 삼각섬유연골과 척골 연골판 동종체, 척골 측부인대와 다양한 수근부
인대, 그리고 척측 수근신근 힘줄로 이루어져 있습니다. 이 중에서 삼각섬유연골은 TFCC의 모든 부
위에 직간접적으로 부착되기 때문에 구조적 중추로서의 역할을 합니다.
삼각 섬유연골 복합체 손상 원인
손을 뻗은 채로 넘어지는 외상에 의한 급성 손상 혹은 만성적인 반복적 미세손상에 의한 퇴행성 손
상으로 나눌 수 있습니다. 무릎의 반달연골 손상 기전과 유사하게, 손목 비틀림 스트레스를 동반한
축 방향 부하가 가해질 때도 손상될 수 있습니다. 운동에서는 라켓이나 막대 등을 이용한 스포츠, 반
복적인 압박 부하가 발생하는 체조, 복싱, 서핑 등에서 주로 발생합니다.
삼각 섬유연골 복합체 손상 증상
손목의 새끼 손가락 쪽 통증을 호소하고, 무거운 물건
을 들거나, 문고리 돌리기 등의 활동으로 통증이 악화
됩니다. 손목 배측 척측부의 압통과 부종을 관찰할 수
있고, 저항을 주면서 손목을 젖히거나, 척측 편위 시켰
을 때 통증이 발생하며, 손목 움직임 시에 딸깍 거리는
느낌과 악력의 감소가 나타납니다.
삼각 섬유연골 복합체 손상 진단
초음파 검사, MRI 검사를 통해 TFCC 를 확인할 수 있으며, 빠른 복귀를 원하는 선수에서는 관절경
검사를 시행하는 것도 고려해야 합니다.
삼각 섬유연골 복합체 손상 치료
보존적 치료로는 TFCC 에 가해지는 부하를 줄여주는 고정치료를 시행하고, 이후 재활운동으로 척
측 수근신근과 방형 회내근의 안정성 운동을 시행할 수 있습니다. 인대강화주사로 불리는 프롤로 주
사와 DNA(PDRN) 주사치료 및 혈관의 재형성과 콜라겐의 활성화를 유도하여 손상된 조직을 복구를
위하여 체외충격파 치료를 시행, 재활도수치료를 이용하여 긴장된 근육을 효과적으로 이완할 수 있
습니다. TFCC 는 삼각섬유연골 중심부 대부분은 혈관이 없어서, 치유가 잘 되지 않기 때문에 보존적
치료의 성공률이 높지 않아, 보존적 치료에도 호전이 안될 경우, 불안정성이 명확할 경우, 전위성 골
절이 동반된 경우에는 수술적 치료를 시행할 수 있습니다.
