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무릎 전방십자인대파열 후 재활 진도

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질문자 :   사오정  질문일시 : 16-08-20 15:52 ( 댓글 0건조회  4,133회)

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안녕하세요.
오른쪽 무릎 전방십자인대파열로 7월14일에 수술하고 지금은 130도 굽혀지고 보조기 착용하고 한쪽목발로 걷고 있습니다. 제가 걱정하는것은 수술 5~6주차에 130도 굽혀지는게 정상인지 아니면 과도한 것인지. 과도하다면 인대가 너무 늘어진 것인지요? 인대가 너무 늘어난 것이라면 어떤 문제점이 있는지요?
또 보조기는 일반적으로 얼마나 착용해야 되는지요? 제가 사무실에 출근해서 앉아있다가 퇴근할때 보조기 때문인지 오른쪽 발이 부어 신발을 신기도 힘듭니다. 사무실에서는 보조기를 풀고 있어도 되는지요?
A
답변자 :    윤기용 상담실장 답변일시 :  2016-08-22 10:25
안녕하세요. 하늘병원입니다.
온라인 홈페이지 방문을 환영합니다.

수술 후 관절 가동성 상태는 수술예후나 환경적인 요소를 고려하기 때문에 정상 수준에 대해서는 정확한 답변을 드릴 수 없습니다. 전방십자인대파열 수술 후 상태는 수술 방법과 회복력의 차이에 따라 관절의 가동성 확보 및 근력향상 프로그램은 개인차가 있어 각각 단계별로 진행하는 프로그램이 달라질 수 있습니다.

보조기 착용 기간은 관절 가동성을 제한하여 증상이 악화되지 않도록 하는 기능으로써 주기적으로 촉진을 통하여 현재 상태를 파악하고 주치의 소견에 따라 off 시기를 결정해야 합니다. 불편하시다면 앉아있을 때에는 보조기를 풀고 있어도 좋지만 만약의 상황을 대비하여 가급적 착용하고 계신 것이 원칙입니다. 갑작스런 사고는 눈 깜짝할 사이에 발생되기 때문에
재발 방지를 위해서 인내심을 가지고 재활관리에 힘쓰셔야 합니다.

수술 후 재활은 환자의 상태에 따라 다소 다르기는 하지만 일반적으로 수술 직후부터 시작되고 있습니다.수술후 재활 프로그램은 그 구성에서 기초재활과 본재활로 나누어 지게 됩니다.

기초재활이란 수술 부위에 올 수 있는 염증성 소견, 예컨대 부종이나 발적 (벌겋게 부어있는 상태), 열감이나 관절범위의 제한 등이 있을 때 이런 상태를 개선하기 위하여 시행하는 기초적인 재활치료를 말합니다.

보통 1차적으로는 스포츠상해센터나 척추관절센터 혹은 컨디셔닝센터 등에서 시행하게 되고 그 기간은 보통 약 3주에서 6주까지 다양합니다. (환자의 상태가 매우 안 좋은 경우에는 8주나 10주까지 시행되는 경우도 있습니다) 가격은 보통 3만5천원에서 5만원 정도이고 1일 소요시간은 약 1시간에서 1시간 반 정도 걸릴 때가 많습니다.

본재활은 위에 언급한 소견이 별로 없거나 있어도 경미한 경우, 밴드를 이용한 스트레칭과 근력향상을 위한 관절운동을 실시하여 관절의 기능을 향상시켜 나가는 재활로서 점진적이고 능동적인 운동요법을 주로 활용하게 됩니다. 장소는 저희 병원 부설 스포츠재활센터에서 시행되거나 혹은 병원 내에 있는 컨디셔닝 센터, 경우에 따라서는 스포츠상해센터 등에서 시행 받으시게 됩니다.

그 기간은 수술후 재활 프로그램이 시작되기 전에 시행하게 되는 근관절 기능검사 몇가지를 통하여 나타난 기능저하의 정도가 어느 정도인지에 따라 결정되어 지며, 또한 환자분 본인의 목표가 어느 정도인지, 즉 일상생활로의 복귀가 목적일 경우에는 가장 기본적인 BASIC 단계 (보통은 약 3개월 정도 소요됩니다)까지 시행하게 되고, 본인의 목표가 일반인들이 하는 정도의 스포츠활동을 무리 없이 하는 것이 목표인 경우에는 중급과정인 Advanced 단계까지 시행하게 됩니다.

비용은 기초재활과 비슷하여 보통 3만5천원에서 5만원 정도이고 소요 시간은 스포츠재활의 경우 1시간20분 정도 소요되며, 병원 내의 센터에서 시행되는 경우에는 1시간 정도 소요되는 경우가 많습니다. 어느 센터, 어느 실에서 재활을 받게 되시는 지는 가급적 진료 및 검사 결과에 따라 처방 받으시는 것이 바람직합니다.

저희 병원에서는 환자분의 상태와 병원의 혼잡도에 따라 환자분의 치료 장소를 선택해 드리고 있습니다. 이는 가장 좋은 의료서비스를 최선으로 제공해 드리기 위해서 입니다.

추천 진료과는 스포츠의학과 조성연 원장 (월~목)(매월 3주차 목요일 휴진) 8:30~17:00 입니다.

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