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칼럼 허리디스크일까? 헷갈리는 허리통증! 천장관절증후군

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작성자 관리자 댓글 0건 조회 10,068회 작성일 18-08-13 12:06

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누구나 한 번쯤 겪는다는 '허리 통증'! 하지만.."허리가 아프면 = 허리디스크?"
허리디스크와 혼동되는 질환을 알아보세요!

'천장관절'이란?
천장관절이란 엉치뼈(천골)와 좌우의 엉덩뼈(장골)사이를 연결하는 관절입니다. 보행 시에 한쪽 다리에서 반 대쪽 다리로 체중이 이동할 수 있도록 돕고, 척추가 움직일 때 충격이 발생하는 것을 흡수하는 역할을 합니 다.



임상양상
기본적으로 허리 통증이 있으며 일어나기 전 자세가 엉거주춤할 때처럼 골반에 힘이 들어가는 동작을 취할 때 관절과 주변 인대, 연부 조직 등이 당겨지며 관절 주변 통증이 발생합니다. 천장관절 주변, 엉치뼈 부근 엉덩이, 다리 뒤쪽으로 통증이 주로 나타나며, 무릎 아래까지 퍼지지는 않는 편입니다.

움직이면 통증이 더 커지고, 휴식이나 온열 치료를 시행하면 조금 호전됩니다. 통증이 심해 수면을 방해하는 경우도 종종 있으며, 관절에 무리가 갈 수 있는 가부좌 자세 등을 취하거나 오래 서 있기, 계단을 오르내리는 것처럼 관절의 움직임이 커지면 통증이 악화됩니다.

 

검사법
천장관절통증을 가진 모든 환자는 단순 방사선 검사를 촬영합니다.
천골은 피로골절에 취약하고 일차성 또는 이차성 종양으로 발전할 가능성도 높아 환자의 통증 원인이 모호 한 경우에는 요추와 천추의 MRI 검사도 필요합니다.

치료법
1)항염증주사-관절 과운동성으로 인해 관절 내에 병변이 생긴 경우는 국소마취제와 항염증 약을 섞어 관절 내에 주사하여 염증을 치료합니다.
2)인대강화주사와 DNA주사-관절 주변의 인대 약화가 주병변일 때는 고농도 포도당과(프롤로주사)와 DNA 성분의 강화제를 인대 주위에 주사하여 관절의 안정성을 도모함으로써 통증을 치료할 수 있습니다.
3)도수물리치료와 운동치료- 골반 자체가 틀어져 있거나 양쪽 높이가 차이가 나는 경우는 재발하기 쉬우므로 꾸준한 도수치료와 운동치료가 필요합니다.

핵심포인트
천장관절통증은 마치 디스크 환자와 증상이 비슷하여 요추부의 문제일 것으로 착각할 수 있으므로 MRI 등의 영상촬영으로 감별해야 합니다.

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