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증명서 발급안내



 

담당의사의 진료를 보고 서류를 발급받는 것이 원칙이나, 필요한 경우 기획관리부의 담당 직원과 상담 후 담당의사의 order를 받고 발급하는 경우도 있습니다.

부득이한 경우 1~2일 정도 소요될 수  있으니 양해바랍니다.

온라인을 통해 서류 발급이 가능합니다.
온라인발급은 발급 서류에 따라 수수료가 발생할 수 있습니다.

온라인 서류 발급


 

하단 신청서를 다운 받아 작성후 Fax를 통해 접수가 가능합니다.


FAX : 02-2246-8739

문의 : 070-4342-6734

             1544-7588[내선 577]

     


 

① 어디에 제출할 것인가?

② 어떠한 서류가 필요한가?

③ 어떠한 용도로 제출할 것인가?

 

위의 3가지 내용에 대하여 숙지하고 방문하도록 합니다.


 

신청자

필요한 서류

 환자본인

 본인 신분증 또는 신분증 사본

 환자가 지정한 대리인

 위임장, 동의서, 대리인 신분증, 환자 신분증 또는 신분증 사본

 환자 가족

 환자 신분증, 가족관계서류, 신청인 신분증

 

※ 전자신분증을 제외한 모든 관계증명서류는 주민등록번호 뒷자리까지 모두 표기되어야 합니다.

1. 사망환자, 의식불명환자, 만14세 미만 미성년자 등의 경우 부모, 보호자 법적 대리인이 대신할 수 있습니다.

2. 위임장 및 동의서에는 반드시 위임자와 피위임자의 인적사항 및 위임의 내용등이 구체적으로 명기되어 있어야 합니다.

3. 위임장 및 동의서에는 환자본인의 서명이나 인감도장 있어야 합니다.

4. 만 14세 이상 만 17세 미만 미성년 환자는 여권, 청소년증 또는 가족관계증명서 및 주민등록등초본 등으로 본인확인 후 발급이 가능합니다.



 

증명서

발급비용

필요한 서류

비고

 진단서

\10,000

-

추가장당 \1,000

 병사용진단서

\20,000

반명함 사진 2장

-

 건강진단서

\20,000

검사비제외

 후유장애진단서

\100,000

-

-

 장애진단서(동사무소)

\15,000

-

-

 상해진단서(3주미만)

\50,000

-

-

 상해진단서(3주이상)

\100,000

-

-

 보험 회사용 치료확인서

\30,000

-

-

 통원확인서

-

-

-

 입원확인서

-

-

-

 향후진료비 추정서(천만원 미만)

\50,000

-

-

 향후진료비 추정서(천만원 이상)

\100,000

-

-

 의무기록사본

\1,000(1-5장)

-

추가장당 \100

 영상의학과 CD copy

\10,000

-

-

 진료비 내역서

-

-

-

 진료의뢰서

-

-

-




평일 : 1층 원무행정실
토요일/공휴일 : 2층 기획관리부
평   일 : 오전 9시 ~ 오후 6시 (점심시간 : 12시 30분 ~ 1시 30분)

토요일 : 오전 9시 ~ 오후 3시 (점심시간 : 12시 30분 ~ 1시 30분)


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